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抗磷脂綜合征診斷指標(biāo)——抗磷脂抗體

發(fā)布時間: 2024-08-26  點擊次數(shù): 422次

抗磷脂抗體(aPLs)是一組以磷脂和/或磷脂結(jié)合蛋白為靶抗原的自身抗體總稱,是抗磷脂綜合征(APS)的重要血清標(biāo)志物,也是血栓形成和病理妊娠的危險因素。

抗磷脂綜合征是一種以反復(fù)發(fā)生的血栓形成事件和流產(chǎn)為主要臨床特征,并伴有血清中抗磷脂抗體存在的臨床綜合征。該病癥主要影響動脈或靜脈的血栓形成,且多見于女性。在妊娠期間,可能導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等不良后果;而在非妊娠狀態(tài)下,男性患者則可能出現(xiàn)腦梗塞等癥狀。

抗磷脂抗體的分類

aPLs根據(jù)靶抗原的特性主要分為五類

(1)狼瘡抗凝物:一組能與負電荷磷脂和磷脂蛋白質(zhì)復(fù)合物相結(jié)合的免疫球蛋白;

(2)抗負電荷磷脂抗體:抗心磷脂抗體、抗磷脂酰絲氨酸抗體、抗磷脂酸抗體、抗磷脂酰肌醇抗體等;

(3)抗中性磷脂抗體:抗磷脂酰膽堿抗體等;

(4)抗兩性磷脂抗體:抗磷脂酰乙醇胺抗體等;

(5)抗磷脂結(jié)合蛋白抗體:抗β2糖蛋白Ⅰ抗體、抗凝血酶原抗體、抗蛋白C抗體、抗蛋白S抗體、抗膜聯(lián)蛋白A2抗體、抗膜聯(lián)蛋白A5抗體等。

抗磷脂綜合征(Antiphospholipid Syndrome,APS)的診斷中,抗磷脂抗體(Anti-phospholipid Antibody,APLA)是一個關(guān)鍵指標(biāo)。以下是關(guān)于抗磷脂綜合征及其診斷指標(biāo)——抗磷脂抗體的詳細解析:

在抗磷脂綜合征的診斷中,抗磷脂抗體的檢測具有重要地位。具體的診斷指標(biāo)包括以下幾個方面:

1. 高效價的抗磷脂抗體:血清中檢測到高效價的抗磷脂抗體是診斷抗磷脂綜合征的重要依據(jù)之一。高效價通常意味著抗體滴度較高,與疾病的相關(guān)性更強。

2. 臨床表現(xiàn)與抗體陽性結(jié)合:除了抗體滴度外,患者還需要具備一種或多種與抗磷脂綜合征相關(guān)的臨床表現(xiàn)。例如,復(fù)發(fā)性自發(fā)性流產(chǎn)、靜脈血栓、動脈閉塞、下肢潰瘍、網(wǎng)狀青斑、溶血性貧血、血小板減少等。當(dāng)這些臨床表現(xiàn)與高效價的抗磷脂抗體同時存在時,即可診斷為抗磷脂綜合征。

3. 特定抗體的檢測:雖然抗磷脂抗體種類繁多,但在抗磷脂綜合征的診斷中,主要關(guān)注狼瘡抗凝物(LAC)和抗心磷脂(ACL)抗體。這兩類抗體在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起著關(guān)鍵作用。


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