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系統性紅斑狼瘡指標解讀

發(fā)布時間: 2024-08-26  點擊次數: 431次

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,其特征在于存在自身免疫性抗核抗體,其可引起免疫復合物形成和多個器官的炎癥。

自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體,正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,如果自身抗體的滴度超過某—水平,就可能對身體產生損傷,誘發(fā)疾病。

(1)抗Sm抗體——胎記抗體

抗Sm是系統性紅斑狼瘡的特異性標志抗體之一,對系統性紅斑狼瘡高度特異(陽性率超過90%),約5%-40%的陽性患者同時伴抗DS-DNA抗體和 U1-RNP抗體陽性。

(2)抗U1-RNP抗體

抗u1RNP抗體在混合性結締組織病(MCTD)中幾乎均為陽性,且其滴度很高;是區(qū)分結締組織病和非結締組織病的有力指標。

(3)抗SSA/SSB 抗體

與各類自身免疫性疾病相關,最常見于干燥綜合征(陽性率40- 80%)。系統性紅斑狼瘡(陽性率20-60%)。

抗SSA抗體對干燥綜合征系統性紅斑狼瘡的特異性高。相關研究提示SSA抗體陽性的患者容易出現狼瘡腎病。

(4)抗核糖體P蛋白抗體

與系統系紅斑狼瘡腦病關系密切。該抗體陽性的系統性紅斑狼瘡患者需要警惕狼瘡腦的出現。

(5)抗Ro-52抗體

不具有疾病特異性。系統性紅斑狼瘡診斷相關指標 自免十二項

(6)抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)

免疫印跡法/間接免疫熒光法系統性紅斑狼瘡患者的特征性標志。

抗dsDNA抗體在系統性紅斑狼瘡的發(fā)病機制中起重要作用,系統性紅斑狼瘡并發(fā)的狼瘡性腎炎是由該抗體介導的免疫復合物病,抗dsDNA抗體可形成多種冷沉淀而致血管炎,系統性紅斑狼瘡腎炎及典型的蝶形紅斑均與該抗體有關。

(7)抗拓撲異構酶1抗體(抗scl-70抗體)

不是系統性紅斑狼瘡特異性抗體。存在于25至75%的自身免疫性疾病患者,主要見于患有彌漫型硬皮病以及存在系統性損害(特別是肺間質變)的患者。抗體滴度與疾病活動性無關。

(8)抗Jo-1抗體

不是系統性紅斑狼瘡特異性抗體。幾乎僅見于或最常見于多發(fā)性肌炎/皮肌炎(PM/DM)或PM/DM重 疊綜合征。

存在于35%至40%的肌炎患者中,50%至70%發(fā)生間質性肺疾病 。


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